Evde Stoma Bakımı ve Değişimi Hizmeti ve Ruhsatlı Firmalar

Stoma bakımına kimler ihtiyaç duyar?

Stoma, bağırsağın ya da idrar yolunun karın duvarına ağızlaştırılmasıyla oluşturulan açıklıktır. Dışkı veya idrar bu açıklıktan karın üzerine yapıştırılan bir torbaya gelir. Ameliyat sonrası eve dönen hastaların çoğu ilk dönemde bu yeni durumla baş etmekte zorlanır. Evde stoma bakımı en çok şu kişiler için gerekir:

• Kolorektal kanser, bağırsak tıkanıklığı veya iltihabi bağırsak hastalığı nedeniyle kolostomi ya da ileostomi açılan hastalar
• Mesane ameliyatı sonrası ürostomisi bulunan kişiler
• El becerisi, görme sorunu veya demans nedeniyle torbasını kendisi değiştiremeyen yaşlılar
• Stoma çevresinde cilt tahrişi veya sızdırma sorunu yaşayan hastalar
• Yatağa bağımlı olduğu için bakımı tamamen başkasına bağlı hastalar

Stomanın türü, geçici mi kalıcı mı olduğu ve beslenme önerileri hekim tarafından belirlenir. Evde hemşirenin amacı stomayı ve çevresini sağlıklı tutmak, hastanın ve ailenin bakımı bağımsız olarak yapabilmesini sağlamaktır.

Torba değişimi adım adım

1. Hazırlık: Yeni torba, plak, ölçü kartı, temizlik malzemeleri ve atık poşeti hazırlanır; hastanın mahremiyeti sağlanır.
2. Eski torbanın çıkarılması: Plak, cilde zarar vermeden yukarıdan aşağıya doğru nazikçe ayrılır.
3. Temizlik: Stoma ve çevresi ılık suyla temizlenir, cilt iyice kurutulur. Hemşire ciltte kızarıklık, yara veya kabarma olup olmadığını inceler.
4. Stomanın değerlendirilmesi: Stomanın rengi, şekli, boyutu ve nemliliği kontrol edilir.
5. Ölçü ve kesim: Stoma çapı ölçülür; plak deliği stomayı sıkmayacak ama çevre cildi açıkta bırakmayacak şekilde kesilir.
6. Yeni sistemin uygulanması: Plak ve torba yerleştirilir, kenarların iyice yapıştığından emin olunur.
7. Kayıt ve eğitim: Gözlemler kaydedilir; hasta veya yakını bir sonraki değişimi kendisi yapabilmesi için yönlendirilir.

Hizmetin kapsamı

Dahil olanlar:

• Torba ve plak değişimi
• Stoma ve çevre cildin değerlendirilmesi ve bakımı
• Sızdırma sorunu için uygun yerleşim ve malzeme kullanımı konusunda öneri
• Hastaya ve ailesine uygulamalı torba değişim eğitimi
• Ürostomili hastalarda gece toplama torbasının bağlanmasının gösterilmesi

Dahil olmayanlar: stoma kapatma veya revizyon kararları, ilaç ve diyet tedavisinin belirlenmesi. Stoma malzemelerinin hasta tarafından mı yoksa firma tarafından mı temin edileceği teklif aşamasında konuşulmalıdır.

Stomada uyarı işaretleri

Sağlıklı bir stoma nemli ve kırmızı-pembe renktedir. Aşağıdaki durumlarda hekime başvurulmalıdır:

• Stomanın koyu kırmızı, mor, siyah ya da soluk renge dönmesi
• Stomanın belirgin şekilde içe çökmesi veya dışarı doğru uzaması
• Stoma çevresinde şişlik, sertlik ya da fıtık benzeri kabarıklık
• Çevre ciltte geçmeyen kızarıklık, yara veya sızıntı
• Kolostomi veya ileostomiden beklenenden farklı şekilde hiç çıkış olmaması ya da aşırı sulu çıkış

Stomadan durmayan kanama, şiddetli karın ağrısı, kusma veya ileostomili hastada ağız kuruluğu, baş dönmesi gibi sıvı kaybı belirtileri varsa vakit kaybetmeden 112 aranmalıdır.

Günlük yaşamda da bazı alışkanlıklar işinizi kolaylaştırır: malzemeleri serin ve kuru bir yerde saklamak, torbayı tamamen dolmadan boşaltmak, plağın altına su kaçırmamak ve sızdırma olduğunda plağı beklemeden değiştirmek cilt sorunlarını azaltır. Ameliyat yarası iyileşme sürecindeyse ameliyat sonrası evde yara bakımı yazımız da yardımcı olabilir.

Ücreti etkileyen etkenler

• Tek seferlik değişim mi, düzenli bakım ziyaretleri mi, eğitim odaklı ziyaretler mi istendiği
• Stoma sayısı ve türü
• Çevre ciltte yara veya sızdırma gibi ek bakım gerektiren bir sorun olup olmadığı
• Malzemelerin hasta tarafından mı firma tarafından mı sağlandığı
• Ziyaret saati ve adresin konumu

Neden ruhsatlı firma?

Stoma bakımı hem fiziksel hem duygusal açıdan hassas bir uygulamadır. Yanlış kesilmiş bir plak cildi kısa sürede tahriş edebilir, stomadaki bir renk değişikliği fark edilmezse ciddi sonuçlar doğurabilir. Sağlık Bakanlığı ruhsatlı firmalarda bu bakımı stoma konusunda deneyimli diplomalı hemşireler yapar; uygulamalar kayıt altına alınır ve atıklar usulüne uygun toplanır. Ruhsatın nasıl kontrol edileceği neden ruhsatlı firma sayfamızda anlatılmıştır.

EvdeBakım'da stoma bakımı teklifi almak

1. Talep formunda evde stoma bakımı ve değişimi hizmetini seçin; hemşire cinsiyeti tercihiniz varsa belirtin.
2. Stomanın türünü, kullandığınız malzemeleri ve yaşadığınız sorunları kısaca yazın.
3. Telefon numaranızı doğrulayın.
4. Bölgenizdeki ruhsatlı firmaların fiyat ve varış süresi içeren tekliflerini karşılaştırın.

Beslenme tüpü bakımı için PEG bakımı, idrar sondası için sonda ve kateter bakımı, stoma çevresinde iyileşmeyen yaralar için yara bakımı sayfalarına da bakabilirsiniz. Tüm hizmetler evde hemşire kategorisinde yer alır.